 Руководителю следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Амурской области генерал-майору юстиции Голомбиевскому А. Д. от ____________________________________ (фамилия, имя, отчество, адрес места ______________________________________ жительства заявителя, телефон) ______________________________________ ______________________________________ ЯВКА С ПОВИННОЙ о совершенном преступлении ____________________________________________________________________ (излагаются обстоятельства совершенного преступления, ____________________________________________________________________ с указанием времени и места его совершения) ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ __________________________ (дата и подпись) |